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FAXご注文書 プリントしてお使い下さい(A4紙) |
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FAX: 0285-23-6872 月 日 |
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地番・マンションアパート名・部屋番号もご記入下さい |
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◎お支払い方法 |
代引き ・ 銀行振込 ・ 郵便振替 |
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受注確認のFAX |
必要 ・不要 |
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◎ご注文 |
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商品名 |
個数 |
煎茶 |
よいん 橙 |
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よいん 紫 |
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りょう 白 (100g) \1260(税込) |
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新茶 (ゆたかみどりとさえみどりブレンド) \1260(税込) |
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うらら (50g) \700(税込) |
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抹茶入りかりがね(100g) |
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粉末緑茶 (30g) \580(税込) |
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◎配達指定 |
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希望配達日 |
月 日 |
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希望時間帯 |
午前 ・午後(12時〜18時) ・ 夜間(18時〜20時) |
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*配達指定は宅急便でのお届けの場合です。メール便ではご指定できません。 |
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*通信欄 |
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